Reunião quinzenal 01/09/2011 - apresentação de artigo de Nancy Andreasen "DSM and the Death of Phenomenology in America"

Colegas do CENPP,

nesta quinta feira realizaremos nossa reunião quinzenal, que terá apresentação do artigo "DSM and the Death of Phenomenology in America: An Example of Unintended Consequences" de Nancy C. Andreasen (Schizophrenia Bulletin vol. 33 no. 1 pp. 108–112, 2007) pela Dra. Márcia Cibele Haag, residente do primeiro ano da Residência de Psiquiatria de São José dos Pinhais. No artigo a prestigiada acadêmica norte americana, Prof. Nancy Andreasen, lança um alerta sobre o empobrecimento do conhecimento psicopatológico e consequente perda da qualidade do diagnóstico psiquiátrico nos Estados Unidos, fato este igualmente preocupante em nosso meio.

Karl Jaspers: o crepúsculo de sua psicopatologia?

Nossa reunião será na sala de reuniões da Sociedade Paranaense de Psiquiatria, às 19:30 h.

Endereço da Sociedade Paranaense de Psiquiatria - Republica Argentina 369, Água Verde (melhor estacionamento: Supermercado Pão de Açúcar, pela Av. Getúlio Vargas)

Exibir mapa ampliado

Colegas do CENPP,

nesta quinta feira realizaremos nossa reunião quinzenal, que terá apresentação do artigo "Antipsychotic treatment of primary delusional parasitosis - systematic review" (BRITISH JOURNAL OF PSYCHIATRY - 2 0 0 7 , Vol 1 91, pg 1 9 8 - 2 0 5) pelo Dr. Marcel P. Souza, residente do primeiro ano da Residência de Psiquaitria de São José dos Pinhais. A revisão explora a psicopatologia dos delírios de infestação e a resposta aos tratamentos antipsicóticos.

Nossa reunião será na sala de reuniões da Sociedade Paranaense de Psiquiatria, às 19:30 h.

Endereço da Sociedade Paranaense de Psiquiatria - Republica Argentina 369, Água Verde (melhor estacionamento: Supermercado Pão de Açúcar, pela Av. Getúlio Vargas)

Exibir mapa ampliado

Resumo da apresentação do Dr. Marcel P. Souza:
Os “Delírios de Infestação” são caracterizados pela crença fixa de que se está infestado com parasitas ou seres vivos pequenos, embora não haja nenhuma evidência médica para isso. Possui gravidade variável, e os pacientes geralmente queixam-se de coceira atribuída à presença de animais na pele ou sob a pele. O delírio de infestação não corresponde a um único transtorno. Pode apresentar-se como delírio de infestação 1º, classificado como transtorno delirante persistente (CID-10) ou Transtorno delirante, tipo somático (DSM-IV-TR). Há também, o delírio de infestação 2º (mais comum), associado a diversas doenças físicas, transtornos psiquiátricos ou intoxicações. Também pode ocorrer como folie à deux ou folie à trois e by Proxy. Sua prevalência anual é estimada em 80 casos por milhão de habitantes. O tratamento costuma ser desafiador pelo fato de que muitas vezes os pacientes são relutantes em razão do conceito somático da doença. Os antipsicóticos são o principal tratamento para o delírio de infestação 1º, e são utilizados como sintomáticos para o delírio de infestação 2º a doenças somáticas. Muitas fontes têm recomendado o uso de pimozida para o quadro. Porém, esta não é mais um antipsicótico de 1ª linha devido a preocupações com segurança. Não havia nenhuma revisão sistemática sobre este tema e por isso, foi realizado a 1ª revisão sistemática da efetividade do tratamento com antipsicóticos típicos e atípicos para o delírio de infestação 1º. Buscou-se identificar os trabalhos disponíveis sobre delírio de infestação nos bancos de dados: EMBASE, Medline, PsycInfo, PsycLIT e Psyndex. Os resultados muito heterogêneos dos 5 principais estudos de tratamento do delírio de infestação 1º com antipsicóticos típicos sugerem que os próprios estudos possuem viés de seleção, viés de aferição e viés de publicação ou todos os viéses. A escassez de evidências sobre o tratamento do delírio de infestação 1º com antipsicóticos atípicos prejudica qualquer comparação entre antipsicóticos típicos e atípicos. As evidências para o uso de antipsicóticos atípicos em parasitose delirante são ainda mais fracas do que para o uso de antipsicóticos típicos. O delírio de infestação 1º pode ser efetivamente tratado com antipsicóticos típicos. Pimozida possui nível de evidência IIa e outros antipsicóticos típicos (ex: haloperidol) possuem nível de evidência III. Importante opção de tratamento para o delírio de infestação 1º é a aplicação IM de antipsicóticos de depósito. O uso de antipsicóticos atípicos pode melhorar os efeitos colaterais e, portanto, levar a maior aderência e resposta do paciente. Mais relatos de casos estão disponíveis para risperidona. Não há relato sobre o uso de clozapina, ziprazidona ou aripiprazol em parasitose delirante 1ª.   

Slides selecionados:

 

Reunião Quinzenal 04/08/2011 - Cognição social de grupo

Colegas do CENPP,

nesta quinta feira realizaremos nossa reunião quinzenal, que terá apresentação do tema "Cognição social de grupo" pelo Dr. André Astete. A apresentação explora aspectos teóricos e evidências psicológicas de especialização congitiva para o funcionamento em grupo e para manejar riscos invidividuais na interação social coletiva.

Nossa reunião será na sala de reuniões da Sociedade Paranaense de Psiquiatria, às 19:30 h.

Endereço da Sociedade Paranaense de Psiquiatria - Republica Argentina 369, Água Verde (melhor estacionamento: Supermercado Pão de Açúcar, pela Av. Getúlio Vargas)


Exibir mapa ampliado