Reunião quinzenal de 17/11/2011: Politicas públicas de saúde mental no Brasil

Colegas,

nesta quinta feira teremos como convidado especial do centro de estudos o Dr. Marcelo Daudt von der Heyde, preceptor da Residência de Psiquiatria do Hospital Nossa Senhora da Luz, apresentando dados sobre a situação das políticas de saúde mental brasileiras. Convidamos a todos para debatermos e contribuirmos para o amadurecimento da comunidade local em relação a seu papel no processo de qualificação dos recursos de saúde mental.

Aguardamos a todos às 19:30 h, no auditório do Hospital Espirita de Psiquaitria do Bom Retiro. Até lá!

Reunião extraordinária 13/10/2011 - Sindromes extrapiramidais e uso de antipsicóticos

Colegas e sócios do CENPP,
Teremos nesta quinta feira, excepcionalmente, reunião onde receberemos o eminente professor Helio Ghizoni Teive, neurologista clínico,  apresentando o tema "Sindromes extrapiramidais associadas ao uso de antipsicoticos". A  reunião será realizada no auditório do Hospital Espirita de Psiquiatria Bom Retiro, e esta programada para as 19:30 h.

Até lá.

Reunião quinzenal de 06 de outubro: Terapias cognitivo-comportamentais para dependência.

Colegas do CENPP e interessados,

nesta quinta feira faremos a primeira reunião quinzenal de outubro no auditório do Hospital Bom Retiro, com apresentação de um panorama das terapias cognitivo-comportamentais para tratamento das síndromes de dependência ao Álcool e drogas. A apresentação ficará a cargo do Dr. André Astete, preceptor da Residência Médica de Psiquiatria da SMS de São José dos Pinhais.

A reunião será dia 06 de outubro, quinta feira, às 19:30 e será realizada no auditório do Hospital Espírita de Psiquiatria Bom Retiro,  Rua Nilo Peçanha, 1552 - Bom Retiro, estacionamento no local.

Localização do HEP Bom Retiro


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Reunião Quinzenal 15/09/2011 - Mogens Schou e a história do Litio

Colegas do CENPP e interessados,

nesta quinta feira faremos nossa reunião quinzenal no auditório do Hospital Bom Retiro com um tema muito especial, a história do uso do Litio na Psiquiatria nas palavras de ninguem menos que o psiquiatra dinamarquês Mogens Schou, possivelmente o maior pesquisador na história da especialidade na escandinávia. O Dr. Schou, falecido há poucos anos, e Poul Christian Baastrup trouxeram à luz das evidências científicas as provas da eficácia do lítio como droga antimaníaca, como tratamento da depressão bipolar e como estabilizador do humor ao final dos anos 60, inaugurando a era do tratamento farmacológico específico do Transtorno Bipolar do Humor. A apresentação ficará a cargo da Dra. Marina Elisa Marques, residente do primeiro ano da Residência Médica de Psiquiatria da SMS de São José dos Pinhais.

Mogens Schou (24 Novembro 1918 – 29 Setembro 2005)

A reunião será às 19:30 e será realizada no auditório do Hospital Espírita de Psiquiatria Bom Retiro,  Rua Nilo Peçanha, 1552 - Bom Retiro, estacionamento no local.

Localização do HEP Bom Retiro


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Resumo da apresentação da Dra. Mariana Marques:
 
O artigo é uma revisão do historico de uso do litio ao longo de seus 50 anos de pesquisa e pratica clinica, apresentando  as principais criticas ao uso do litio assim como as replicas das mesmas.  O artigo versa sobre a controvérsia sobre a eficácia da droga, especialmente o debate com a psiquiatria britânica, a concepção dos estudos que demonstrou a evidência incontestável da eficácia aguda e profilática (com um susrpreendente rigor na investigação da evidência para a écpoca) e todos os dramas éticos e políticos envolvidos.
Schou defende o uso do litio como antimaniaco, discute os riscos do uso, principalmente quanto a relação dose serica e os efeitos colaterais  causados pelo medicamento.
Os antipsicoticos modernos e as aplicações para gestação também sao avaliados, com comparação dos estudos de validação das drogas.
O uso do litio é defendido sobre o uso dos demais medicamentos, principalmente em grupos de transtorno afetivo bipolar tipo I ( casos tipicos), como tratamento de prevenção de episodios maniacos e prevenção de recaidas de episodios maniacos.
O uso na gravidez, apesar de controverso é considerado mais seguro que o uso de outras drogas como carbamazepine e acido valproico. Schou aconselha a avaliação de risco beneficio a gestante (descompensação clinica, pondo em risco a vida da paciente) e ao feto (risco de má-formação cardiaca).
Ainda são abordados os beneficios causados pela descoberta do litio, desde o impacto social, até o estimulo a pesquisa farmaceutica, na busca da obtenção de novos e mais eficazes medicamentos.
 

Reunião quinzenal 01/09/2011 - apresentação de artigo de Nancy Andreasen "DSM and the Death of Phenomenology in America"

Colegas do CENPP,

nesta quinta feira realizaremos nossa reunião quinzenal, que terá apresentação do artigo "DSM and the Death of Phenomenology in America: An Example of Unintended Consequences" de Nancy C. Andreasen (Schizophrenia Bulletin vol. 33 no. 1 pp. 108–112, 2007) pela Dra. Márcia Cibele Haag, residente do primeiro ano da Residência de Psiquiatria de São José dos Pinhais. No artigo a prestigiada acadêmica norte americana, Prof. Nancy Andreasen, lança um alerta sobre o empobrecimento do conhecimento psicopatológico e consequente perda da qualidade do diagnóstico psiquiátrico nos Estados Unidos, fato este igualmente preocupante em nosso meio.

Karl Jaspers: o crepúsculo de sua psicopatologia?

Nossa reunião será na sala de reuniões da Sociedade Paranaense de Psiquiatria, às 19:30 h.

Endereço da Sociedade Paranaense de Psiquiatria - Republica Argentina 369, Água Verde (melhor estacionamento: Supermercado Pão de Açúcar, pela Av. Getúlio Vargas)

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Colegas do CENPP,

nesta quinta feira realizaremos nossa reunião quinzenal, que terá apresentação do artigo "Antipsychotic treatment of primary delusional parasitosis - systematic review" (BRITISH JOURNAL OF PSYCHIATRY - 2 0 0 7 , Vol 1 91, pg 1 9 8 - 2 0 5) pelo Dr. Marcel P. Souza, residente do primeiro ano da Residência de Psiquaitria de São José dos Pinhais. A revisão explora a psicopatologia dos delírios de infestação e a resposta aos tratamentos antipsicóticos.

Nossa reunião será na sala de reuniões da Sociedade Paranaense de Psiquiatria, às 19:30 h.

Endereço da Sociedade Paranaense de Psiquiatria - Republica Argentina 369, Água Verde (melhor estacionamento: Supermercado Pão de Açúcar, pela Av. Getúlio Vargas)

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Resumo da apresentação do Dr. Marcel P. Souza:
Os “Delírios de Infestação” são caracterizados pela crença fixa de que se está infestado com parasitas ou seres vivos pequenos, embora não haja nenhuma evidência médica para isso. Possui gravidade variável, e os pacientes geralmente queixam-se de coceira atribuída à presença de animais na pele ou sob a pele. O delírio de infestação não corresponde a um único transtorno. Pode apresentar-se como delírio de infestação 1º, classificado como transtorno delirante persistente (CID-10) ou Transtorno delirante, tipo somático (DSM-IV-TR). Há também, o delírio de infestação 2º (mais comum), associado a diversas doenças físicas, transtornos psiquiátricos ou intoxicações. Também pode ocorrer como folie à deux ou folie à trois e by Proxy. Sua prevalência anual é estimada em 80 casos por milhão de habitantes. O tratamento costuma ser desafiador pelo fato de que muitas vezes os pacientes são relutantes em razão do conceito somático da doença. Os antipsicóticos são o principal tratamento para o delírio de infestação 1º, e são utilizados como sintomáticos para o delírio de infestação 2º a doenças somáticas. Muitas fontes têm recomendado o uso de pimozida para o quadro. Porém, esta não é mais um antipsicótico de 1ª linha devido a preocupações com segurança. Não havia nenhuma revisão sistemática sobre este tema e por isso, foi realizado a 1ª revisão sistemática da efetividade do tratamento com antipsicóticos típicos e atípicos para o delírio de infestação 1º. Buscou-se identificar os trabalhos disponíveis sobre delírio de infestação nos bancos de dados: EMBASE, Medline, PsycInfo, PsycLIT e Psyndex. Os resultados muito heterogêneos dos 5 principais estudos de tratamento do delírio de infestação 1º com antipsicóticos típicos sugerem que os próprios estudos possuem viés de seleção, viés de aferição e viés de publicação ou todos os viéses. A escassez de evidências sobre o tratamento do delírio de infestação 1º com antipsicóticos atípicos prejudica qualquer comparação entre antipsicóticos típicos e atípicos. As evidências para o uso de antipsicóticos atípicos em parasitose delirante são ainda mais fracas do que para o uso de antipsicóticos típicos. O delírio de infestação 1º pode ser efetivamente tratado com antipsicóticos típicos. Pimozida possui nível de evidência IIa e outros antipsicóticos típicos (ex: haloperidol) possuem nível de evidência III. Importante opção de tratamento para o delírio de infestação 1º é a aplicação IM de antipsicóticos de depósito. O uso de antipsicóticos atípicos pode melhorar os efeitos colaterais e, portanto, levar a maior aderência e resposta do paciente. Mais relatos de casos estão disponíveis para risperidona. Não há relato sobre o uso de clozapina, ziprazidona ou aripiprazol em parasitose delirante 1ª.   

Slides selecionados:

 

Reunião Quinzenal 04/08/2011 - Cognição social de grupo

Colegas do CENPP,

nesta quinta feira realizaremos nossa reunião quinzenal, que terá apresentação do tema "Cognição social de grupo" pelo Dr. André Astete. A apresentação explora aspectos teóricos e evidências psicológicas de especialização congitiva para o funcionamento em grupo e para manejar riscos invidividuais na interação social coletiva.

Nossa reunião será na sala de reuniões da Sociedade Paranaense de Psiquiatria, às 19:30 h.

Endereço da Sociedade Paranaense de Psiquiatria - Republica Argentina 369, Água Verde (melhor estacionamento: Supermercado Pão de Açúcar, pela Av. Getúlio Vargas)


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